初期研修終了後で、期間は2－3年間　
原則として正規職員としての待遇で採用する。
Ａ）内科コース（内科を広く研修し、内科認定医を取得する）
　循環器　呼吸器　消化器　神経　内分泌・代謝　膠原病　血液
　をそれぞれ希望する期間　計2年間ローテートする　
Ｂ）外科コース（外科を広く研修し、外科認定医を取得する）
Ｃ）クラインコース
　小児科　産婦人科　整形外科　皮膚科　泌尿器科　放射線科　
麻酔科などの中の選択した１つの科で専門的知識、技術を習得
する
Ｄ）総合診療科コース
　内科各分野　放射線科　心療内科などをローテートし、総合診療科医としての基礎知識を身につける
Ｅ）救急コース
Ｆ）病理科コース
Ｇ）短期コース（6ヶ月、1年）
　内科　外科　小児科　産婦人科　整形外科　皮膚科　泌尿器科　放射線科　麻酔科にて短期間（6ヶ月、1年）研修する。
　心臓カテーテル　ぺースメーカー植え込み　気管支ファイバー　胃カメラ　大腸ファイバー　外科手術　新生児集中治療　
婦人科手術　外科手術など希望する技術の習得を目指す

研修プログラム

当科は消化器・肝臓病、神経内科、膠原病・内分泌・代謝疾患を専門分野としており、特に興味を持った分野を中心に研修しながらも内科医として全般的な研修も可能である。内科学会の他、消化器病、消化器内視鏡、肝臓病、神経学会の教育施設や教育関連施設に認定されており内科学会の認定医や専門医の他各学会の専門医を受験するための研修が可能である。

研修計画

上部及び下部消化管内視鏡、ポリペクトミー、肝生検、ＥＶＬ、ＰＡＩＴ
ＲＦＡ、ＥＲＣＰ
神経学的診察、診断、筋電図検査
糖尿病の教育、治療
リウマチ治療

指導体制

柴山 弘司：神経専門医
溝上 明成：内科専門医、リウマチ登録医、リウマチ認定医

対象

内科（特に呼吸器科、消化器科、血液内科）の研修を希望する者

目標

当院は、日本内科専門医教育病院、日本呼吸器学会認定施設、日本呼吸器内視鏡学会認定施設、日本臨床腫瘍学会認定研修施設、日本消化器病学会認定施設、日本消化器内視鏡学会認定施設、日本大腸肛門病学会認定施設、日本肝臓学会認定施設となっており、それらの認定医・専門医・指導医の取得を目指す。

研修内容

呼吸器：気管支内視鏡を中心とした臨床的手技、癌化学療法、緩和医療、抗菌薬療法について専門的に学ぶ。
消化器：胃、大腸内視鏡の手技を中心に、専門的には胃大腸腫瘍に対するＥＲＭなどの治療手技や胆膵疾患・十二指腸乳頭部疾患に対する治療（ＥＳＴ、ＥＰＢＤ、ステント、乳頭部切除）を学ぶ。
血　液：骨髄検査による造血器疾患の診断、悪性リンパ腫の化学療法を中心に専門的に学ぶ。

認定状況

内科認定医　日本循環器学会専門医

指導医等

指導医４名　ベッド数４０床　ＣＣＵ３床

レジデントコース

循環器入院患者の受け持ち
冠動脈造影トレーニング（補助）
心不全患者の管理　運動負荷試験
心エコー検査　ペースメーカー植え込み（補助）
ＡＣＬＳの習得　日本循環器学会九州地方会発表

対象

外科（特に消化器外科、胸部外科）の研修を希望するもの

研修計画

当院は日本外科学会、日本消化器外科学会、日本胸部外科学会の教育・修練施設として認定されており、認定医や専門医を目指す医師の研修が可能である。

指導体制

外科学会指導医　　２名
消化器外科専門医　３名
呼吸器外科専門医　２名
乳腺認定医　　　　１名

近年１０年間の手術実績

手術総数（Ｈ７年～Ｈ１６年）　７，６４０例
主な手術例：
胃　癌　　５８９例
結腸癌　　４６４例
直腸癌　　３５３例
肝　癌　　　５０例
膵　癌　　　５０例
乳　癌　　４３３例
肺　癌　　３５５例

対象

整形外科専門医を希望する者。

目標

長崎大学整形外科教室に入局し、当院で整形外科レジデントとして１年間研修し、ほかの日本整形外科学会認定施設（長崎大学整形外科教室関連病院）での研修を行い、合計６年間の研修を行う。その後、整形外科専門医試験による審査を受ける。

研修計画

初期４ヶ月・・整形外科の診断学の基礎。救急医療の初期治療外傷患者の診断と処置。
中期４ヶ月・・関節外科の基礎知識。外傷の各論。治療（手術）の実践。
後期４ヶ月・・骨折患者の一貫した治療。関節外科における関節鏡手術の経験。脊椎疾患の診断と治療法の基礎。

指導体制

朝長　匡
整形外科学専門医、日本整形外科学会脊椎脊髄病医、日本整形外科学会スポーツ医、リウマチ医、日本リウマチ財団リウマチ登録医、脊椎脊髄外科指導医
内田　雄
整形外科学専門医、日本整形外科学会脊椎脊髄病医、脊椎脊髄外科指導医

対象者

耳鼻咽喉科専門医を目指す者。

条件

（１）少なくとも２年以上連続して当科で研修できる者。
（２）日本耳鼻咽喉科学会への入会

研修目標

（１）耳鼻咽喉科臨床の基礎的知識、技術の習得
（具体的には小規模病院で耳鼻咽喉科医として自立できる程度の臨床力の養成）
（２）癌化学療法、頭頸部悪性腫瘍手術、術後管理、耳科手術、内視鏡下鼻副鼻腔手術等高度医療の研修　　　　（年間手術症例約２００例）
（３）日本耳鼻咽喉科学会認定専門医取得の準備
　　　研修認定施設において５年以上の研修が必要である
　　　（当院は耳鼻咽喉科専門医研修施設である）

指導医

眞田 文明
　　所属学会
　　　日本耳鼻咽喉科学会（日本耳鼻咽喉科学会認定専門医）
　　　日本気管食道科学会（日本気管食道科学会認定医）
　　　日本耳科学会
　　　日本頭頸部癌学会

対象

麻酔認定医、麻酔専門医、麻酔指導医を目指す者。

目標

当院は日本麻酔科学会指定指導病院であり、２年間の研修で麻酔科標榜医取得後（申請中でも可）、上記麻酔認定医を取得（書類審査のみ）することができる。さらにその後２年以上の臨床経験の後、日本麻酔科学会の審査を経て、麻酔専門医の資格を取得することができる。
※詳細は、日本麻酔科学会ホームページ中、「各種申請」をご覧下さい）

研修内容

１．手術麻酔
各科の麻酔管理をバランス良く行い、気管挿管などの基本的手技に加え、術中の呼吸、循環、体液管理を習得でき、患者の状態急変に素早く対応できる能力を身につける。
２．ペインクリニック、緩和医療
外来患者、入院患者を指導医と共に診察、治療する中で、痛みを有する患者を全人的に診る力を身につける。
３．チーム医療
医療は１人で何でもできるものではなく、お互い力を出し合い、補い合って成り立つものとの考えにたち、研修期間中、手術室においては術者、看護師、臨床工学技士、その他手術室（材料部）スタッフと良くコミュニケーションをとってことに対処する術を身につける。更に緩和医療に関しては当院では麻酔科を中心に緩和ケアチームを構成しており、その活動を通してチーム医療の理解を深める。
４．教育
研修医および看護師などのコメディカルスタッフ及び救急救命士等の教育・指導ができるようになる。
特に蘇生法の講習等においては中心的役割を担う。

学会参加・発表、講習会参加

１．日本麻酔科学会および九州麻酔科学会
２．日本臨床麻酔学会
３．日本集中治療医学会
４．日本ペインクリニック学会
５．日本緩和医療学会
６．その他（長崎大学関連病院の麻酔研究会などを含む）

指導体制

勤務医４名：
橋口順康（S53卒）
麻酔指導医・麻酔専門医・麻酔認定医・ペインクリニック学会専門医
長崎県メディカルコントロール協議会委員
長崎地域メディカルコントロール協議会委員
長崎県ドクターヘリ運航調整委員会「症例検討部会」委員
日本ＤＭＡＴ隊員（長崎DMAT隊員）

冨安志郎（S62卒）
麻酔指導医・麻酔専門医・麻酔認定医・ペインクリニック学会専門医
緩和医療学会理事・緩和医療専門医

後藤志乃（Ｈ10卒）
麻酔専門医・麻酔認定医

北島美有紀（Ｈ11卒）
麻酔専門医・麻酔認定医

平成21年度実績

手術件数　２，１０４例（麻酔科管理症例：１，０７２例・勤務医３名≪非常勤1名含≫）

平成22年実績

ペインクリニック治療延べ件数　１，２０１例
緩和医療関与件数　９２例
救命士の教育　気管挿管など

連絡先

　長崎市立市民病院麻酔科　橋口順康
E‐mail masui@nmh.jp

対象

新臨床研修終了後の医師で、病理専門医を希望する者（少なくとも４年間在籍できる者）

目標

当院で、病理科を研修し、死体解剖資格、日本病理学会認定病理専門医を取得する。さらに日本臨床細胞学会認定細胞診専門医・指導医も取得する。
４年間在籍し所定の条件を満たし、試験を受けて合格すると専門医が取得できます。従って５年後に取得できることになります。
（当院は、日本病理学会認定病院、日本臨床細胞学会認定施設です。）

研修内容

１．病理解剖（少なくとも５０例）
　　　　全般的手技、知識、肉眼診断、切り出し、検鏡、まとめ、ＣＰＣ開催
２．組織診（少なくとも５,０００例）
　　　　切り出し、肉眼診断、検鏡、報告
　　　　術中迅速診断（少なくとも５０例）
　　　　術前術後コンファレンス参加、症例解説
３．細胞診
　　　　検鏡、報告
　　　　細胞検査士とのディスカッション
４．切り出し、染色一般
　　　　ミクロトームによる薄切
　　　　ＨＥ染色、その他　電子顕微鏡の見学（大学へ依頼）
５．学会参加・発表、講習会参加
　　　（１）九州スライドコンファランス（奇数月）
　　　（２）日本病理学会
　　　（３）日本臨床細胞学会
　　　（４）日本臨床細胞学会長崎県支部
　　　（５）その他の学会
　　　（６）発表した内容を雑誌へ投稿する。（専門医資格申請時必要）
６．臨床各科からの相談、依頼に対しての対応

現状

常勤医師　１名（認定病理専門医、認定細胞診専門医・指導医）
応援医師　２名（週２回、水曜日、金曜日）大学病院病理部から
臨床検査技師（細胞検査士）　３名

平成１９年度実績

病理解剖　　　　　　２２例
組織診　　　約３，０００例
細胞診　　　約５，０００例

連絡先

長崎市立市民病院病理科　入江準二
E‐mail byouri@nmh.jp

対象

泌尿器科専門医を目指す者

目標

長崎大学泌尿器科教室に入局し、日本泌尿器科学会に「研修開始登録」をしていただき、当院を含めた泌尿器科専門医教育施設（長崎大学泌尿器科関連病院）で４年間の泌尿器科専門研修を行った後、泌尿器科専門医試験による審査を受ける。

研修到達目標

１　泌尿器科診療に必要な基礎知識を習得し、臨床応用できる。
２　泌尿器科診療における各種症状・徴候を判断し鑑別診断に役立てることができる。
３　泌尿器科診療に必要な診察法、検査に習熟し、その臨床応用ができる。
４　各種泌尿器科疾患を理解し、その鑑別診断ができる。
５　主治医として泌尿器科領域の基本的臨床能力を持ち、入院患者に対し全身、局所管理を適切に行う。
６　手術に関する一般的知識・技能を修得し、泌尿器科領域の基本的な手術ができる。

指導体制

櫻木　勉　：日本泌尿器科学会　専門医・指導医
野俣浩一郎：日本泌尿器科学会　専門医・指導医
　　　　　　　　日本透析医学会　　専門医
　　　　　　　　日本腎臓学会　　　専門医

当科の特徴

長崎市では当院と長崎大学医学部附属病院が高次の小児救急医療を担っており、一次・二次医療がメインとはなりますが、特殊な疾患（血液・腫瘍など）を除いては、三次の救命救急医療にも対応しています。
よって多種多様な小児疾患に対する初期対応及び急性疾患の診療を主に経験できます。また、長崎市内で最大のNICU施設を持ち、高度な新生児医療も経験できます。

研修プログラム

基本的に３年間で日本小児科学会専門医取得を目指します。入院患者をスタッフの管理の下、主治医として受け持ち、また一般外来・発達外来・予防接種外来・専門外来（アレルギー・腎臓・神経など）の診療も経験します。実力がつけば、時間外診療も分担して経験することで、救急医療の研修を行います。
一部の専門性の高い慢性疾患に関しては外部研修の実施を考慮します。

指導体制

得　（アレルギー）
木下（新生児）
中嶋　（腎臓）